Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze

PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE – są to wyroby refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia na podstawie zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi i środki pomocnicze, które wystawia  lekarz wskazany w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środkami pomocniczymi.

W ramach tego zadania możliwe jest dofinansowanie zakupu do wysokości 100% kwoty przyznanej przez NFZ na podstawie odrębnych przepisów.

Warunkiem ubiegania się o dofinansowanie jest złożenie wypełnionego druku wniosku wraz z załącznikami:

1. kopią aktualnego orzeczenia o niepełnosprawności,
2. kopią zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w dany przedmiot,  potwierdzoną za zgodność odpisu z oryginałem, przez realizatora zlecenia. Zgodnie obowiązującymi od 1 lipca 2014r. zmianami Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie wzorów zleceń na zaopatrzenie w wyroby medyczne i środki pomocnicze, w przypadku zaopatrzenia w środki wydawane comiesięcznie (w tym pieluchomajtki) zlecenie zaopatrzenia na wyroby medyczne potwierdzane jest przez NFZ jednorazowo, natomiast na jego podstawie wystawiona zostaje tzw. „Karta potwierdzająca uprawnienia na zaopatrzenie w wyroby medyczne przysługujące comiesięcznie”. Potwierdzeniem zrealizowania zlecenia będzie w tym przypadku odpowiednio wypełniona kopia przedmiotowej karty, którą należ załączyć do wniosku.
3. oryginałem faktury z uwzględnioną kwotą opłaconą w ramach NFZ.

Wnioskodawca ma również możliwość załączenia do wniosku kopi niezrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne, potwierdzającego przyznanie refundacji  NFZ  oraz fakturę proforma z adnotacja o wysokości refundacji NFZ oraz terminem realizacji zlecenia. W takim przypadku dofinansowanie jest przekazywane do realizatora zlecenia np. sklepu po wcześniejszym otrzymaniu zaświadczenia o przyznaniu dofinansowania oraz dostarczeniu oryginału faktury i kopii już zrealizowanego zlecenia.

O dofinansowanie zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze mogą ubiegać się osoby niepełnosprawne stosownie do potrzeb wynikających z niepełnosprawności, jeżeli przeciętny miesięczny dochód, w rozumieniu przepisów o świadczeniach rodzinnych, podzielony przez liczbę osób we wspólnym gospodarstwie domowym, obliczony za kwartał poprzedzający miesiąc złożenia wniosku, nie przekracza kwoty:

• 50 % przeciętnego wynagrodzenia na osobę we wspólnym gospodarstwie domowym,
• 65 % przeciętnego wynagrodzenia w przypadku osoby samotnej.

Osoby posiadające orzeczenia KRUS, MSWiA czy MON mogą ubiegać się o dofinansowanie zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze jeżeli ich orzeczenie zostało wydane na stałe przez dniem 1 stycznia 1998r.

Dofinansowaniem nie mogą zostać objęte przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze zakupione przed dniem wydania orzeczenia o niepełnosprawności.

Szczegółowe informacje znajdują się w Zasadach i Rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 r. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (tekst jednolity Dz. U. 2015 poz. 926 z późn. zm).

Druki do pobrania: